Aритмия – нaрушeниe сeрдeчнoгo ритмa – нaстoлькo слoжнoe пoнятиe, чтo в кaрдиoлoгии eсть oтдeльнoe нaпрaвлeниe – aритмoлoгия. И прoблeмы с сeрдцeбиeниeм встрeчaются дoстaтoчнo чaстo, пo приблизитeльным пoдсчeтaм тoлькo в Укрaинe людeй с фибрилляциeй прeдсeрдий (бoльшe извeстнoй кaк мeрцaтeльнaя aритмия) примeрнo неподалёку 1,5 миллиона.
Прежде чем говорить о том, что такое экстрасистолия, и чем опасно нарушение сердечного ритма, стоит рассказать, подобно как заставляет сердце биться. А бьется оно благодаря электрическим импульсам, которые вырабатываются клетками проводящей системы и точно по специальным «путям» импульсы «расходятся» по миокарду, вызывая его падение и заставляя сердце работать. Каждое сокращение в норме начинается в синусовом узле, естественном водителе ритма, – сие группа клеток расположенных в правом предсердии. Из синусового узла возбуждение вначале распространяется по предсердиям (правому и левому) и сокращает их, выгоняя рождение в желудочки. Затем импульс попадает в еще одну важную структуру сердца – атриовентикулярный соединение (АВ-узел), где передача затормаживается на доли секунды, чисто позволяет желудочкам сердца максимально наполниться кровью, проводит толчок дальше на ножки пучка Гиса, заставляет желудочки сократиться и вытолкать в шею кровь из сердца в сосуды ко всем органам.
Когда-когда этот продуманный природой до мелочей процесс протекает своим чередом, сердце бьется идеально ритмично и эффективно, и мы даже без- ощущаем сердцебиение. Но стоит случиться какой-либо поломке в любом из этапов – или в синусовом или в АВ-узле, либо в путях проведения импульса, – сразу происходит нарушение сердечного ритма, ведь есть проявляется аритмия.
Аритмия: какими бывают нарушение сердечного ритма и временами это опасно
Видов и форм очень много. Аритмия различается и после тому, как проявляется нарушение сердечного ритма:
• если биение в состоянии покоя учащается больше 90 сокращений в минуту – сие тахикардия;
• замедляется меньше 55 – брадикардия;
В зависимости от того, в какой мере частым бывает нарушение сердечного ритма – это воспринимается ровно перебои. А в зависимости от того, из какой области сердца возникают, различают предсердные alias желудочковые нарушения.
Поскольку информации много, остановлюсь на самых распространенных видах.
Аритмия, которую люди описывают как «замирание сердца» или прекращение, на самом деле вызывается преждевременным сокращением сердечной мышцы. Симпатия может случаться у всех людей, в том числе и здоровых, поперед 200-300 раз в сутки. Обычно мы этого «спотыкания» сердца ажно не ощущаем, но иногда замечаем. И вот тут, (то) есть в случае с ходьбой: споткнулся, но не упал, – значит, полно хорошо. А вот если упал… Дело в том, что аритмии могут перепадать одна в другую, и довольно безобидная экстрасистола способна при стечении неблагоприятных факторов породить уже более серьезную аритмию, а иногда и угрожающую жизни желудочковую тахикардию. Так есть игнорировать подобные перебои тоже нельзя, особенно, кабы вы ощущаете их часто или они групповые (в большинстве случаев трех раз подряд).
Нарушения сердечной проводимости и синдром слабости синусового узла – сие когда или недостаточно вырабатывается электрических импульсов, или они замедляются с-за нарушения проводимости в миокарде. В случаях, когда пульс становится пониже. Ant. выше 45 ударов в минуту (например, ночью или в состоянии покоя) иль паузы между сокращениями слишком длинные, то такое богатство может требовать установки нового генератора импульсов – искусственного водителя ритма (кардиостимулятора). Большей частью, при этих нарушениях ритма все зависит от состояния человека: коль (скоро) данное состояние не сопровождается симптомами нарушения кровообращения и неважный (=маловажный) мешает нормально жить, пациент просто регулярно проходит обследования у врача.
Фибриллирование и трепетание предсердий (больше известные под одним названием что мерцательная аритмия). Это когда предсердия сокращаются очень ежесекундно – от 200 до 600 раз в минуту. Получается безграмотный полноценное сокращение, а хаотическое мерцание (трепетание), совершенно неэффективное с целью работы сердца. Опасность еще и в том, что в этом случае ихор застаивается в предсердии и могут образовываться тромбы, а тромбы из левого предсердия «улетают» в голову, грабли, ноги, вызывая инсульты и периферические артериальные тромбозы.
Фибриляция желудочков и желудочковая тахикардия – дупелину опасная, угрожающая жизни аритмия, когда частое хаотичное сжимание желудочков приводит к не эффективному сокращению сердца и остановке кровообращения нет слов всем организме. Человеку мгновенно становится плохо и есть точь в точь секунды, чтобы спасти ему жизнь. Как раз в сих случаях используются дефибрилляторы или делается прекардиальный удар, разве у человека нет пульса: два резких удара кулаком с высоты 20-30 см в соответствии с грудине на два пальца выше мечевидного отростка. Респектабельно: пульс проверяется на сонной артерии!
Почему это с нами доводится?
У некоторых людей аритмия вызвана врожденными мутациями генов. Самые частые подобные нарушения – сие синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром ВПВ), когда принимать один или несколько дополнительных путей проведения импульсов безо замедления в АВ-узле напрямую к желудочкам сердца, или дисгенитализм удлиненного интервала QT-рецидивирующие синкопальные (обморочные) состояния, связанные с полиморфной (разнообразной) желудочковой тахикардией.
В большинстве но случаев нарушение сердечного ритма вызывают:
- сердечно-сосудистые заболевания: пороки сердца, ишемическая слабосилие сердца, инсульты;
- дисбаланс электролитов: калия, магния и кальция, которые участвуют в ионном токе. Безвыездно, что нарушает баланс этих элементов, – а это могут (пре)бывать и мочегонные чаи для похудения, и прием БАДов, и «горячие чаи» ото простуды, и даже прием препаратов от кашля, – способно послужить причиной к проблемам с ритмом;
- высокое артериальное давление, которое повышает нажим в полостях сердца, а это вызывает дисбаланс сокращений сердечной мышцы. Гипертонический криз двадцать (десять запускает пароксизм фибрилляции предсердий;
- нарушение гормонального фона. Особую обязанности играют гормоны щитовидной железы и женские гормоны. Вот на хренищ у женщин аритмия бывает связана с менструальным циклом;
- храп и апноэ нет слов сне. Они вызывают гипоксию, которая, в свою очередь, становится причиной нарушения сердечного ритма;
- хронические обструктивные заболевания легких. Демарш тоже в гипоскиии;
- курение, употребление алкоголя, различных кофеиносодержащих стимуляторов (словно энергетиков);
- хронические стрессы.
Внимательными следует быть и людям с сахарным диабетом.
По образу бороться с аритмией и можно ли ее предупредить?
Аритмия – оный случай, когда нужен контроль у врача: кому-то в достаточной степени бывать у кардиолога раз в год, а кому-то необходимо отмечаться раз в месяц. Мы же уже знаем, что одна экстрасистолия может перейти в другую и запустить катастрофу. При этом стоит только учесть, что часто человек не подозревает, что у него уминать проблема, поскольку «поймать» аритмию иногда сложно. Здесь всего на все(го) один действенный совет: регулярно ходите на осмотр к кардиологу, затем чтоб вовремя и правильно начать лечить нарушение ритма.
Впрочем, кушать еще одна действенная рекомендация: ведите здоровый образ жизни! Будто, напрямую он не влияет на лечение аритмий, да чем бережнее человек относится к своему организму, тем через. Ant. ниже шансы не разбудить беду. Даже, например, опасные врожденные мутации генов, в виде дополнительных пути, которые убирать при синдроме ВПВ, могут тихонько спать, а могут, коль скоро человек перенервничал, перепил, перекурил, переработал, проснуться и натворить беды.
Мы: Екатерина Ревенко, кардиолог Центра кардиохирургической помощи медицинской птицеловные: перевес «Добробут»