Прoaнoнсирoвaннaя мeдицинскaя рeфoрмa, кoтoрaя дoлжнa былa стaртoвaть с «пeрвички» ужe 1 июля, oтсрoчeнo узел нa пoлгoдa.
Бoрьбa пaциeнтa
Инициaтoры мeдицинскoй рeфoрмы увeряют: всe чтo ни дeлaeтся – тo к лучшeму. Вeдь сeйчaс мoжнo спoкoйнo и врaчeй нaучить рaбoтaть в новых условиях, и пациентам растереть что к чему, и электронную охрану здоровья ввести.
Изменение о деньгах
Как ни парадоксально звучит, нынешняя медицинская изменение имеет больше отношения к экономике, чем к медицине. Как в какой-нибудь месяц в области появятся реальные оплаты за медицинские услуги, – уверяют реформаторы, – появится и мотив для врачей работать, и конкуренция за пациента.
В условиях сложной экономической ситуации, дефицита бюджета и войны в стране не факт ли можно рассчитывать, что на медицинскую отрасль с неба упадут миллиарды. Воедино с тем, экономическое обоснование каждого шага реформы сделало Минфин больше снисходительным. Правительство предусмотрело средства на медицинскую реформу, и, в случае принятия парламентом законов, регионы ранее в следующем году смогут получить беспрецедентные средства на первичную услуга.
По Бюджетной резолюции на 2018-2020 гг. конкретно увеличены размеры тарифов, которые будут покрываться врачу первичной помощи (терапевт, детский врач, семейный врач) за обслуживание одного пациента в год. Если бы ранее Минздрав говорил о 240 грн за обслуживание одного пациента в устремленность года, то сейчас обещают платить в 2018 году в среднем задолго. Ant. с 370 грн, а в 2019 году. – до 450 грн по (по грибы) обслуживание одного человека. При этом за детей и стариков хлеб будут значительно больше.
Путем несложных подсчетов разрешено увидеть, что на 2000 пациентов, которых будет обстирывать врач, это создаст годовой доход в 740 тыс грн в 2018 году и 900 тыс грн в 2019 году. В сей бюджет входит работа медицинской практики (врач + 1-2 медсестры), лизгольд, простые расходные материалы и базовое покрытие по анализам. По одному будут финансироваться лекарства, перечень которых в программе «Доступные лекарства» планируется уменьшать.
Таких денег семейные врачи не видели отродясь. Даже после уплаты всех расходов, они будут вмещать зарплату в 4-5 раз выше, чем сейчас.
Спецполиклиника без очередей – реальность
Логично, что привлекательность доходов держи первичке автоматически означает, что и требования к семейной медицины будут порядком другие. Ведь там, где начинают работать экономические аппаратура, появляется конкуренция и необходимость быть более активным. В прошлом останутся люди в белых халатах, которые от всех болезней назначали «леденцы с шалфеем», никак не выдержат конкуренции и те, кто не считает нужным мило и спокойно объяснить пациенту все о болезни и назначении. Пациенты своим выбором самочки отрегулируют кому быть врачом, а кому подумать о другой профессии.
Люди в белых халатах получат еще один бонус – справедливость в оплате труда. Награду уравниловки и тарифной ставки появится возможность получать доход. Важнецкий врач, к которому идут пациенты, получать достойные деньги, а аховый – получит копейки. Все это, как цепная реакция, даст удар к самосовершенствованию врачей. Наконец первичное звено выйдет из прошлого века и сверху практике узнает что такое электронный реестр пациентов, электронная фанера на прием, а постепенно – и что такое электронная карточка.
ТОП-7 ВОПРОСОВ О РЕФОРМЕ «первички»
Идеже и как найти своего семейного врача (педиатра, терапевта)?
Настоящее) время в Украине нет электронной базы врачей с отзывами пациентов, искания придется делать старым проверенным методом – путем опроса друзей и знакомых. Особое почтение нужно обратить на тех врачей, которые работают в ближайшей поликлинике тож амбулатории. Стоит пообщаться с соседями, которые посещают врачей получи других участках. Ведь территориальная доступность к медицинской помощи имеет большое роль. Еще один путь – воспользоваться отзывами о врачах в интернете и социальных сетях. Вслед за тем этот процесс будет упрощен, ведь конкуренция и рынок медицинских услуг полноте стимулировать появление специализированных сайтов, на которых можно пора и честь знать получить более подробную информацию о профессионализм врача, посещаемость его пациентами, взлет квалификации и тому подобное.
В любом случае время, потраченное нынче на поиск семейного врача – это инвестиции в свое здоровьечко. Семейный врач должен сопровождать пациента в течение жизни, осведомленным особенности состояния здоровья и быть главным агентом, который направляет к разным специалистам умереть и не встать всей медицинской системе.
Будет ли врач ступать на вызовы?
Решение о целесообразности посещения пациента на флэту будет принимать врач. Особенно это будет обусловлено, иначе) будет то пациент решил обслуживаться у врача, который практикует в другом районе города. Тогда на первое место выходит индивидуальное общение врач-клиент, когда они совместно согласовывают алгоритм действий. Стоит спрыснуть, что в европейских странах вызовы домой – это исключение изо правил и касаются они сложных состояний или ситуаций, когда-когда больной самостоятельно не может добраться до врача. Засим такая практика будет и в Украине. Однако не стоит вибрировать, что врачи вообще будут отказываться от вызовов что таковых, ведь пациент, который не получает помощь в критических ситуациях, до гробовой сможет выбрать себе другого врача.
К кому циркулировать, если врач заболел или в отпуске?
Решение сего вопроса – ответственность врачебной практики, где обслуживается пациент. Ровно правило врачи договариваются между собой кто кого заменяет нет слов время упомянутых случаев. Поэтому пациент всегда будет проинформирован кому ему прибегнуть в случае отсутствия врача.
Можно ли будет направляться на консультацию к узкому специалисту без направления семейного врача?
Такая допустимость у пациента будет, но в этом случае государство не довольно возмещать стоимость консультации. После внедрения реформы на всех уровнях, бесплатными будут консультации лишь по направлению. К моменту внедрения реформы на всех уровнях в 2020 обращения граждан будут исходить так, как сегодня.
Что делать, если коновал отказывается подписывать декларацию?
Врач не имеет полномочия отказать пациенту в подписании декларации. Исключением может быть замес, если количество приписанных пациентов, которых обслуживает врач, превышает 2000 персона.
Придется отдельно платить за анализы?
Базовые анализы, которые могут возьмите хоть прямо в амбулатории или поликлинике, будут входить в оплату семейному врачу, которого начнут башлять по новой модели в 2018 году. Возмещение за паче сложные анализы государство будет перечислять в лабораторию или больницу впоследств перехода вторичного и третичного уровня на новую модель финансирования.
Чисто государство будет контролировать: сколько пациентов посетили врача?
Поверх электронный реестр, систему E-Health. Конечно, определенные злоупотребления возможны, же они по определению не могут быть массовыми. Кажинный пациент будет иметь собственный ID, то есть собственный электронный часть, привязанный к его электронной карте. И когда пациент приходит к врачу, и бери карточке, и на сервере системы E-Health будут отмечены черновой диагноз, жалобы пациента, а также назначения врача. Если хилер будет записывать фиктивные приемы, это будет легко проследить.