В этом номере «Эфира» консультант аппарата Уполномоченного по правам человека в Пермском крае Ольга Сенина ответит на самые актуальные вопросы, касающиеся защиты права на здоровье и медицинскую помощь.

Что делать в случае, если врач, который вам нужен, в отпуске или вообще не ведет прием в вашей поликлинике?

К врачу узконаправленной специальности можно попасть исключительно по направлению врача-терапевта. Однако может оказаться так, что нужный специалист в отпуске или вообще не ведет прием в вашей поликлинике. В таком случае терапевт должен направить вас в поликлинику в другом районе или даже соседнем населенном пункте. Если у человека острая боль, он имеет право попасть к нужному врачу без записи, но предварительно ему всё равно придется посетить своего участкового терапевта или дежурного врача. В данном случае сам терапевт может принять решение и о госпитализации. В некоторых поликлиниках предусмотрен отдельный кабинет неотложной медицинской помощи. Напомним, что обратиться в поликлинику с острой болью вы можете в любом городе России, если у вас есть полис медицинского страхования. Для решения любого вопроса вы можете для начала обратиться к администрации вашей поликлиники – к главному врачу – с просьбой разрешить ситуацию и выдать вам необходимое направление к нужному специалисту. Решать такие вопросы – это непосредственная задача администрации лечебного учреждения.

Вы также можете обратиться в страховую компанию, выдавшую вам полис обязательного медицинского страхования, – ее сотрудники могут решить проблему по телефону незамедлительно. Контакты компании указаны на вашем полисе.

Есть ли четкие сроки, в которые помощь по полису обязательного медицинского страхования должны оказать?

Территориальная программа ОМС гарантирует каждому гражданину бесплатное лечение – как в поликлинике, так и в условиях дневного и круглосуточного стационаров. Обращаясь в поликлинику или больницу, вы можете рассчитывать:

– на консультацию участкового врача (терапевта или педиатра) в течение 24 часов с момента обращения;

– на консультацию врача-специалиста в течение 14 календарных дней. При отсутствии специалиста в конкретном медицинском учреждении лечащий врач обязан направить пациента на консультацию в другую поликлинику, больницу. Сроки при этом остаются те же.

Кроме того в течение 14 дней со дня получения направления пациенту должны быть проведены необходимые лабораторные и диагностические исследования (УЗИ, ФГС и т. д.). Плановое проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии осуществляется в порядке очередности с периодом ожидания не более 1 месяца. Все указанные сроки касаются так называемых плановых больных, а при угрозе жизни и здоровью все диагностические мероприятия должны быть проведены безотлагательно! Срок ожидания плановой госпитализации в дневной и круглосуточный стационары не должен превышать 1 месяца. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях, оказываемой медицинскими организациями Пермского края, не должен превышать 2 месяцев со дня получения направления на госпитализацию. Находясь в больнице, человек может рассчитывать не только на бесплатные лекарства, но и на расходные материалы, к примеру, импланты в травматологии – их стоимость включена в стандарт медицинской помощи, и больница не вправе требовать с пациентов дополнительные средства на их приобретение.

Таким образом, если вы сталкиваетесь с нарушением сроков оказания вам медицинской помощи, можете обратиться с жалобой в свой офис своего полиса ОМС, а также в министерство здравоохранения, аппарат Уполномоченного по правам человека в Пермском крае.

Лекарство, которое выписано врачом, не подходит и вызывает аллергию. Как получить лекарство с другим торговым наименованием, не входящее в Стандарт медицинского обслуживания и льготные перечни?

Случаи, когда выписанное бесплатное лекарство не подходит конкретному человеку – вызывает аллергию, сильные побочные эффекты, – нередки. С этой проблемой нужно обратиться к лечащему врачу. Однако получить другое лекарство, которое не входит в стандартный перечень лекарств для лечения данного заболевания, можно будет только по решению врачебной комиссии. Комиссия создается в лечебном учреждении по месту жительства пациента. До заседания комиссии вы должны подготовить доказательства индивидуальной непереносимости или другой причины, по которой вы хотите заменить лекарство. Например, приложить письменные рекомендации врачей-специалистов или выписку из решения врачебного консилиума. Факт непереносимости первично выписанного препарата обязательно должен быть зафиксирован в медицинской карте пациента, а лучше – подтвержден консультативным заключением или врачебным консилиумом в другом лечебно-профилактическом учреждении (НИИ, федеральном Центре). Сведения о лекарственной непереносимости врач должен направить в органы территориального Росздравнадзора – в дальнейшем, возможно, перечень льготных лекарств по данному заболеванию будет пересмотрен.

Что делать, если в аптеке отказали в получении лекарства по льготному рецепту?

Если в день обращения за льготным лекарством его не оказалось в аптеке, тогда провизор принимает у посетителя рецепт для последующей выдачи необходимого препарата. При этом провизор должен зарегистрировать рецепт в специальном журнале и в электронной программе аптечного пункта. В любом случае лекарство обязаны выдать не позже 10 рабочих дней (если рецепт выписан через врачебную комиссию – 15 рабочих дней).

Таким образом, аптека обязана вас обеспечить лекарством не позднее 15 дней. Если лекарства оказались нужны срочно и вы приобрели их за свои деньги, сохраняйте чеки для последующего возврата денег. Но учтите, что деньги можно будет вернуть только за лекарства, имеющиеся в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой. Кроме того купленные лекарства должны быть вам выписаны врачом и записаны в вашей медицинской карте. То есть нельзя вернуть деньги за лекарства, которые вы принимали по собственной инициативе.

Если вы узнали, что лекарственного препарата нет в аптеке, звоните по телефону «горячей линии» в министерство здравоохранения Пермского края по телефону (342) 263-11-00 и узнавайте о наличии лекарственного препарата в аптеках, о сроках его поступления. Если ответ вас не удовлетворил, вы можете обратиться в управление Росздравнадзора по Пермскому краю и к Уполномоченному по правам человека, а также в прокуратуру Пермского края.

Врач в больнице есть и должен принимать бесплатно, но почему-то мне предлагают прийти к нему на консультацию через платное отделение, а перед этим пройти платные обследования. Что делать?

Действительно, платные медицинские услуги могут оказываться медицинскими организациями, но это – дополнение к гарантированному государством бесплатному объему медицинской помощи, закрепленному в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Платная услуга – это выбор пациента, а не врача. В случае, если медицинская услуга отсутствует в базовой/территориальной программе ОМС или она не соответствует стандарту оказания медицинской помощи при данном заболевании, врач действительно может предложить получить ее платно. В любом случае платные медицинские услуги должны предоставляться медицинской организацией гражданину на основании заключаемого договора. Поэтому требование медицинского работника к гражданину оплатить услуги, указанные в базовой/территориальной программе обязательного медицинского страхования, является неправомерным (повторимся, при условии наличия медицинских показаний к проведению данной услуги (определяются лечащим врачом) и при желании пациента получить данную услугу по полису ОМС). В данной ситуации необходимо попросить у доктора разъяснения о том, входит ли данная услуга в программу ОМС. Попросите врача зафиксировать в медицинской карте ответы на эти вопросы и его обоснование назначения вам платной медицинской помощи услуги. Помните:

– вы всегда можете позвонить в свою страховую компанию (телефон указан на полисе) и удостовериться, что данная услуга действительно может (или не может) быть оказана по полису ОМС;

– наличие у вас медицинских показаний для проведения данной услуги определяет ваш лечащий врач;

– деятельность медицинской организации, работающей в системе ОМС, и, соответственно, всё установленное в ней оборудование, независимо от источника финансирования его приобретения, подчинена одной главной цели – оказанию бесплатной медицинской помощи застрахованным гражданам.

Если же вы уже произвели оплату в ситуации, когда медицинская услуга, по вашему мнению, могла и должна была быть оказана по полису ОМС, рекомендуем вам сохранять кассовые и товарные чеки (или другие документы, подтверждающие оплату) для того, чтобы иметь возможность обратиться в страховую компанию за защитой своих имущественных интересов. Обращение обязательно должно быть письменным, с изложением фактов и приложением копий всех документов, подтверждающих оплату. В этом случае страховая компания проанализирует сложившуюся ситуацию на соответствие действующему законодательству РФ в системе ОМС и в случае наличия оснований для возмещения денежных средств гражданину обратится в вашу поликлинику или иное лечебное учреждение с соответствующим заявлением.

Необходимо иметь в виду, что не всегда легко добиться возмещения медицинской организацией затраченных гражданином средств на медицинскую помощь на досудебном уровне. Поэтому, заключая договор на оказание платной медицинской услуги, внимательно читайте его. Если в договоре есть пункт, разъясняющий, что данная услуга входит в программу ОМС и вы можете и желаете получить ее бесплатно, то требуйте зафиксировать в договоре предлагаемую дату и условия выполнения бесплатной услуги. Если же вас не устраивают по той или иной причине предлагаемые сроки и условия выполнения данной бесплатной (по полису ОМС) услуги и вы желаете получить ее вне очереди или на иных условиях, то предложение об оплате медицинской услуги является обоснованным.

Если ваши права на медицинскую помощь были нарушены, если вы имеете обоснованные претензии к качеству обслуживания пациентов в вашей больнице, оставьте свое обращение через форму онлайн-приемной на сайте Уполномоченного по правам человека в Пермском крае www.ombudsman.perm.ru

С 17 по 19 июня 2017 года местами по Пермскому краю ожидаются грозы, крупный град, сильные и очень сильные дожди, при грозах усиление ветра 15-20 м/с, в отдельных районах шквалистое усиление ветра 20-25 м/с.

В прошлом году на территории школы №32 вырубили порядка 70 деревьев. Это было необходимо в связи со строительством нового спортзала. Теперь руководство учебного учреждения организовало компенсационные посадки в Ленинском районе: высажено 228 деревьев разных пород, среди которых яблони, рябины, березы, клены и липы.

Департамент дорог и транспорта администрации Перми и МКУ «Благоустройство Свердловского района» объявили два конкурса на изготовление, установку и ремонт остановок в Перми. Так, будет изготовлено 14 остановочных комплексов, заменят остановки: «улица Локомотивная», «Школа №107», «Больничный городок», «улица Малкова», «улица Леонова», «ДКЖ», «улица Одоевского», «Улица 9 мая» и другие. Итоги двух аукционов станут известны 26 июня. Максимальная стоимость двух контрактов составляет около 3.5 миллионов рублей. 

В Перми официально открылся пляжный сезон. Безопасность пермяков на пяти городских пляжах в этом году обеспечат 75 матросов-спасателей.

В этом году в Перми организовано пять пляжей:

— между улицей Астраханской и улицей Оборонщиков;

— на правом берегу возле Коммунального моста;

— перед Мотовилихинским прудом;

— в районе остановочного пункта «КамГЭС»;

— на левом берегу Сылвы в поселке Новые Ляды.

Приемку прошли все пляжи, кроме места отдыха между Астраханской и Оборонщиков — там пока держится высокая вода.

Пляжи открылись, теперь главное дождаться солнечной погоды.

Пермская управляющая компания возместит владелице иномарки 100 тыс. рублей ущерба, причиненного упавшим деревом.  Пермский краевой суд посчитал, что ООО «Жилищная управляющая компания» ненадлежащим образом содержало придомовую территорию, и по его вине одно из деревьев рухнуло на машину Toyota Venza. В итоге в пользу потерпевшей автоледи взыскали чуть больше стони тысяч рублей.

В июне 2017 года специалисты Управления Россельхознадзора по Пермскому краю по направлению надзора за качеством и безопасностью зерна и продуктов его переработки приняли участие в проведении закладки на хранение в государственный резерв крупяной продукции а также проверили хранение крупяной продукции в составе резерва. В частности, специалистами Управления Россельхознадзора по Пермскому краю была проведена визуальный осмотр подконтрольной продукции и тары крупы, а также санитарное и техническое состояние места хранения крупы. В ходе осуществления осмотра установлено, что место хранения технически исправное, обеспечено средствами пожаротушения, отвечают требованиям нормативных и технических документов.

     Складирование крупы проведено в соответствии с требованиями инструкции Государственного резерва. Крупа уложена на деревянные поддоны в постоянные штабеля. Высота штабеля не превышает 12 рядов.

     Представлен пакет документов, подтверждающий фактическое соответствие качество и безопасность конкретной партии крупы: сертификат качества, сертификат соответствия, декларация о соответствии, протокол лабораторных испытаний.

     В складах соблюдается температурно-влажностный режим хранения крупы. Качественная сохранность крупы государственного резерва обеспечена.

     При проведении проверки нарушений не выявлено.

Начальником отдела государственного  земельного надзора Управления Россельхознадзора по Пермскому краю вынесено постановление в отношении физического лица, являющегося собственником земельного участка,  категория земель — земли сельскохозяйственного назначения, вид разрешенного использования – для ведения сельскохозяйственного производства.
     Ранее, в ходе внеплановой проверки в сфере государственного земельного надзора, при полевом обследовании земельного участка, расположенного около д. Верхняя Шушпанка Чусовского района общей площадью 80000 кв. м., установлено, что по всей площади участка присутствует сухостой травянистой растительности прошлого вегетационного периода, с преобладанием сорной (репей, осот, пастернак лесной).
     Ответственность за данное правонарушение предусмотрена по ч. 2 ст. 8.7 Кодекса РФ об административных правонарушениях – «Невыполнение установленных требований и обязательных мероприятий по улучшению, защите земель и охране почв от ветровой, водной эрозии и предотвращению других процессов и иного негативного воздействия на окружающую среду, ухудшающих качественное состояние земель» вынесено постановление о наложении административного штрафа в размере 20000 рублей.

Индивидуальным предпринимателем Пермского края Катаевым А.В. осуществлен вывоз в Республику Казахстан автомобильным транспортом 50 саженцев ели происхождением из Ильинского района.

В соответствии с Постановлением Правительства Пермского края № 231-П от 09.07.2008 г. на всю территорию Пермского края наложен карантин по 5 стволовым вредителям леса и Постановлением Правительства Пермского края № 960-п от 21.12.2009 г. на Пермский район наложен карантин по золотистой картофельной нематоде.  На основании ст. 8 ФЗ №99-ФЗ «О карантине растений» от 15.07.2000 г. вывоз саженцев хвойных пород из карантинной фитосанитарной зоны должен сопровождаться фитосанитарным сертификатом.

Пермским филиалом ФГБУ ВНИИКР установлено отсутствие в саженцах золотистой картофельной нематоды, стволовых вредителей леса и других карантинных объектов.

Предприниматель, осуществивший отправку подкарантинной продукции в Казахстан, выполнил требования Комиссии Таможенного союза, указанные в Решении № 318 от 18.06.2010 г. «Об обеспечении карантина растений в Таможенном союзе» и требования п.1 ст.32 ФЗ № 206-ФЗ «О карантине растений» от 21.07.2014 г. и получили в Управлении Россельхознадзора по Пермскому краю фитосанитарные сертификаты на каждую партию подкарантинной продукции.

Стоимость новостроек в городе с начала года выросла на 3,4%, а вот на вторичное жилье цены, напротив, упали.  В среднем стоимость предложений квартир в новостройках города составляет 3 млн рублей. Один квадратный метр жилья обойдется в 52 тысячи рублей. Самые высокие цены отмечены в Ленинском и Свердловском районах. Самой дорогой на рынке вторичного жилья стала четырехкомнатная квартира на Петропавловской, 29. По данным агентства, 133 кв.м обойдутся покупателю в 17,5 млн рублей.